Ciática y pérdida de peso
Escrito por Dr. Kamel Ghandour ; May 10, 2017Ciática es el nombre común del dolor debido a los nervios irritados de la parte inferior de la espada, piernas y pies. Junto con el dolor, puede presentarse entumecimiento y debilidad. La ciática es tan común que todos los médicos especialistas se dedican a diagnosticarla y tratarla. El dolor en los nervios por la ciática puede afectar a cualquier grupo racial y género. El dolor es un síntoma de un problema médico subyacente, y la pérdida de peso puede aliviarlo.
Causas de la ciática
Los síntomas de la ciática son dolor, entumecimiento y debilidad en la parte baja de la espalda y las piernas originado en el nervio ciático. Los nervios ciáticos izquierdo y derecho se originan en la médula espinal, en los niveles L3, L4, L5 y S1. Desde allí, se extienden hasta la parte inferior de los pies. El dolor ciático puede producirse en cualquier parte del recorrido. Por lo general, es una sensación mezclada: dolor en una parte de la espalda o piernas y entumecimiento en otra parte de las piernas. Las causas más comunes de la ciática son un estrechamiento del canal espinal, una hernia de disco o una irritación en el recorrido del nervio por una inflamación muscular o de las articulaciones.
Efectos del peso corporal
En general, cualquier fuerza que haga más presión en la parte baja de la espala y la pelvis empeora los síntomas de la ciática. Un estudio del año 2005 publicado en "Arthritis & Rheumatism" indicó que cada libra extra de peso corporal agrega 4 libras de fuerza de compresión en las articulaciones y la espalda. Los pacientes obesos pueden tardar más en curarse de la ciática, y su curación será menor que en los pacientes no obesos debido a la presión física en los tejidos. Estas observaciones son ciertas tanto si la ciática es tratada con métodos quirúrgicos como no quirúrgicos. Los trabajadores manuales y operadores de maquinarias que levantan peso en forma repetitiva son más propensos a tener ciática. Los deportes de alto impacto como el fútbol también pueden originar dolor en el ciático.
Pérdida de peso y ejercicio
Perder peso es beneficioso para las personas que sufren de ciática. No es necesario perder mucho peso para que la inflamación y el estrés anormal en el tejido dañado comiencen a disminuir. Los masajes y el calor ayudan a reducir los espasmos en la espalda a menudo asociados con la ciática. Para comenzar es mejor un programa de peso estructurado, ya que es allí cuando normalmente se ve el mayor progreso. Hacer ejercicio con dolor también es difícil, pero ayuda con el dolor de la ciática. A menudo, cuando un paciente tiene una lesión reciente en la espada, es enviado a terapia para comenzar de inmediato un tratamiento estructural.
Terapia estructural
A menudo el aumento de peso se debe a que el paciente con ciática no puede ejercitarse los suficiente debido al dolor. El aumento de peso empeora el dolor de la ciática y produce más inmovilidad y aumento de peso. Un objetivo del control del dolor y la terapia es romper este ciclo para que la persona que sufre de ciática pueda retomar su vida normal. Además de ayudar al paciente a perder peso, el terapeuta tiene objetivos específicos: control del dolor, reducción de la inflamación, aumento del rengo de movimiento, fortalecimiento, enseñar la mecánica correcta del cuerpo, mejorar la coordinación y el equilibrio y proteger contra las lesiones.
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Referencias
- Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America: Lumbar Radiculopathies Conservative Approaches to Management (Clínicas de medicina física y de rehabilitación de América del Norte: Enfoques conservadores para el manejo de la radiculopatía lumbar)
- Arthritis & Rheumatism: Weight Loss Reduces Knee-Joint Loads in Overweight and Obese Older Adults With Knee Osteoarthritis (La pérdida de peso reduce la carga en la articulación d ela rodilla en ancianos con sobrepeso con osteortritis de rodilla)
- Journal of Bone and Joint Surgery: The Influence of Obesity on the Outcome of Treatment of Lumbar Disc Herniation (Influencia de la obesidad en el tratamiento general de la hernia de disco lumbar)
- Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America: Physical Agents Used in the Management of Chronic Pain by Physical Therapists (Clínicas de medicina física y de rehabilitación de América del Norte: Agentes físico usados en el control del dolor crónico por los terapeutas físicos)
Escrito por
Dr. Kamel Ghandour is assistant professor of medicine at Quinnipiac University School of Medicine. He has been writing for 10 years, contributing to such publications as the "Journal of Clinical Anesthesia" and the journal "Anesthesia & Analgesia." He specializes in anesthesia and pain medicine.